健康人群胰岛素参考范围及测定稳定性的调查＝The investigation on the reference range and measurement stability of human serum insulin［刊，中］／曾小莉，刘荣凤，袁慧，徐品颖，贺建勋(首都医科大学附属北京安贞医院检验科，北京100029)//中华检验医学杂志.－2009，32(3).－305～308

     目的  建立本实验室人血清胰岛素(insulin)水平的参考范围并且调查其测定稳定性。方法  采用Architect i2000化学发光免疫分析仪和相应的检测试剂、校准品和质控品检测血清胰岛素值并评价检测方法。测定413名健康成年人血清胰岛素水平，分析各项生理和实验室指标对胰岛素的影响，建立本实验室的胰岛素参考范围，并对胰岛素在不同温度下的稳定性进行探讨。结果  胰岛素的批内和天间不精密度分别为1.67%和2.60%，检测精密性良好，符合临床使用要求。按照每10岁1个年龄间隔分为4个年龄组，组间胰岛素水平（中位数分别为5.6、5.2、5.3、5.7 mU/L）差异无统计学意义(χ2=1.929,P>0.05)。女性胰岛素水平（中位数为5.7 mU/L）明显高于男性（中位数为5.0 mU/L）(Z=3.696,Pɘ.01)。以第97.5%位数为参考值上限，第2.5％位数为参考值下限，建立不同性别的胰岛素参考范围。女性胰岛素的参考范围为2.6~11.8 mU/L，男性胰岛素的参考范围为2.3~11.6 mU/L，不同于胰岛素其他检测方法的参考范围。胰岛素与体重指数和三酰甘油呈明显正相关(r值分别为0.115、0.143,P值分别为 0.019、0.004)，与高密度脂蛋白呈明显负相关(r=-0.179，P= 0.000)。25 ℃胰岛素活性可稳定4 h，4 ℃可稳定24 h, -20 ℃胰岛素至少可以稳定7 d。结论  性别是影响人血清胰岛素水平的重要生理因素，应根据不同性别设立胰岛素的参考范围。胰岛素免疫学活性在各种温度条件下并非很稳定。

图0表3参6（武昱）关键词：胰岛素；参考范围；免疫测定

E-mail: cc2002yuanhui@yahoo.com.cn