专家论坛
维生素D:许多问题仍有待解决
中华检验医学杂志, 2017,40(10) : 744-747. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-9158.2017.10.004
摘要

维生素D的缺乏不仅导致骨骼系统疾病,而且也可能与其他非骨骼系统疾病有关,因此25-羟基维生素D的检测越来越受到重视。25-羟基维生素D的常用检测方法包括基于维生素D结合蛋白的竞争法,免疫化学法,高效液相色谱法和液相色谱串联质谱联仪法。基于维生素D结合蛋白的竞争法和免疫化学法具有自动化程度高,简便,快速,通量高的特点,但方法间结果差异较大,且不能区分25-羟基维生素D3和D2。色谱法虽然可区分D3和D2,但其敏感度和特异度略逊于质谱法。液相色谱串联质谱联仪法具有特异度强,敏感度高的特点,可分别测定D3和D2,但其方法较为复杂,通量较低,需要特殊仪器和操作人员的特别培训。检测方法大多由各实验室自行研发和验证,因此方法的标准化是一个亟待解决的问题。虽然液相色谱串联质谱联仪法特异性很高,但某些代谢物仍可对其产生干扰。另外,25-羟基维生素D正常参考范围及性别,年龄特异性参考范围的确定还存在争议。除了25-羟基维生素D,是否应当测定其他有关的代谢产物及游离25-羟基维生素D也有待探讨。25-羟基维生素D的测定主要用于骨骼系统疾病的诊断和治疗监测,同时流行病学研究表明维生素D与非骨骼系统疾病的发生及预后也相关,但仍需要大量实验证据以确定他们的因果关系及发生机制。(中华检验医学杂志,2017, 40:744-747)

引用本文: Zhu Yusheng. 维生素D:许多问题仍有待解决 [J]. 中华检验医学杂志,2017,40( 10 ): 744-747. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-9158.2017.10.004
正文
作者信息
基金 0  关键词  0
English Abstract
评论
阅读 0  评论  0
相关资源
论文 | 视频

版权归中华医学会所有。

未经授权,不得转载、摘编本刊文章,不得使用本刊的版式设计。

除非特别声明,本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。

维生素D主要存在两种形式:麦角钙化醇(维生素D2)和胆钙化醇(维生素D3)。维生素D2和D3结构相似,但侧链有所差异:维生素D2在22和23号碳原子间有一个双键,同时在24号碳原子上有一个甲基,因而它们具有不同的相对分子质量。维生素D3可在人类和其他脊椎类动物皮肤内经紫外线照射合成,而维生素D2只存在于植物、非脊椎类动物和真菌。因此,人类只能从这些食物和维生素D2补充剂中获得D2。维生素D2和D3本身没有生物学活性,必须在肝脏经25-α羟化酶转化为25-羟基维生素D,然后在肾脏经1-α羟化酶转化为具有生物学活性的1,25-二羟基维生素D。

 
 
展开/关闭提纲
查看图表详情
回到顶部
放大字体
缩小字体
标签
关键词